工伤补偿协议书 篇一
工伤补偿协议书是企业与工伤员工之间达成的一种法律约定,用于规定和保障工伤员工的合法权益。下面是一份典型的工伤补偿协议书范本,供参考。
工伤补偿协议书
甲方:企业名称
乙方:工伤员工姓名
鉴于乙方在甲方企业工作期间发生工伤,为维护双方权益,甲乙双方达成如下协议:
一、工伤认定
1. 乙方的工伤经过相关部门的认定,确认为工伤事故。
2. 工伤事故发生的时间、地点以及伤情等详细情况已经记录在工伤事故报告中。
二、工伤待遇
1. 乙方享受工伤保险待遇,包括医疗费用、伤残赔偿金、一次性伤残补助金等。
2. 医疗费用由甲方按照工伤保险规定支付,乙方应提供相关医疗费用凭证。
3. 鉴于乙方因工伤造成的伤残程度为X级,甲方将支付相应的伤残赔偿金和一次性伤残补助金。
三、赔偿金额
1. 乙方的伤残程度为X级,根据工伤保险法规定,甲方将支付乙方伤残赔偿金。
2. 乙方伤残赔偿金的计算公式为:月工资 × 伤残等级 × 伤残赔偿金比例。
3. 一次性伤残补助金的计算公式为:月工资 × 伤残等级 × 伤残补助金比例。
四、其他约定
1. 协议生效后,甲方将按照约定时间和方式支付工伤待遇。
2. 乙方在享受工伤待遇期间,应遵守医疗指导,积极配合康复治疗,并及时提供相关证明材料。
五、争议解决
1. 对于协议履行过程中的争议,双方应通过友好协商解决。
2. 若协商不成,任何一方均有权向劳动争议仲裁委员会提起仲裁。
六、协议解除
1. 在乙方享受工伤待遇期间,如有以下情况发生,甲方有权解除协议:
a. 乙方故意隐瞒工伤事实;
b. 乙方提供虚假证明材料;
c. 乙方拒绝接受医疗指导和康复治疗。
七、协议生效
1. 本协议经甲乙双方签字盖章后生效,期限为乙方享受工伤待遇的期限。
甲方(企业名称):_________________ 日期:________________
乙方(工伤员工姓名):_________________ 日期:________________
工伤补偿协议书 篇二
工伤补偿协议书是企业与工伤员工之间达成的一种法律约定,用于规定和保障工伤员工的合法权益。下面是一份典型的工伤补偿协议书范本,供参考。
工伤补偿协议书
甲方:企业名称
乙方:工伤员工姓名
鉴于乙方在甲方企业工作期间发生工伤,为维护双方权益,甲乙双方达成如下协议:
一、工伤认定
1. 乙方的工伤经过相关部门的认定,确认为工伤事故。
2. 工伤事故发生的时间、地点以及伤情等详细情况已经记录在工伤事故报告中。
二、工伤待遇
1. 乙方享受工伤保险待遇,包括医疗费用、伤残赔偿金、一次性伤残补助金等。
2. 医疗费用由甲方按照工伤保险规定支付,乙方应提供相关医疗费用凭证。
3. 鉴于乙方因工伤造成的伤残程度为X级,甲方将支付相应的伤残赔偿金和一次性伤残补助金。
三、赔偿金额
1. 乙方的伤残程度为X级,根据工伤保险法规定,甲方将支付乙方伤残赔偿金。
2. 乙方伤残赔偿金的计算公式为:月工资 × 伤残等级 × 伤残赔偿金比例。
3. 一次性伤残补助金的计算公式为:月工资 × 伤残等级 × 伤残补助金比例。
四、其他约定
1. 甲方将为乙方提供必要的工伤康复指导和康复治疗,乙方应积极配合并按疗程进行康复治疗。
2. 乙方享受工伤待遇期间,甲方将保留其原岗位,并支付相应的工资和福利待遇。
3. 如乙方享受工伤待遇期间再次发生工伤,将重新按照法定程序进行认定和赔偿。
五、争议解决
1. 对于协议履行过程中的争议,双方应通过友好协商解决。
2. 若协商不成,任何一方均有权向劳动争议仲裁委员会提起仲裁。
六、协议解除
1. 在乙方享受工伤待遇期间,如有以下情况发生,甲方有权解除协议:
a. 乙方故意隐瞒工伤事实;
b. 乙方提供虚假证明材料;
c. 乙方拒绝接受医疗指导和康复治疗。
七、协议生效
1. 本协议经甲乙双方签字盖章后生效,期限为乙方享受工伤待遇的期限。
甲方(企业名称):_________________ 日期:________________
乙方(工伤员工姓名):_________________ 日期:________________
工伤补偿协议书 篇三
甲方(用人单位):
乙方(劳动者) :
甲、乙双方就乙方在上班时间受伤补偿事宜,经平等协商后,乙方要求与公司达成如下协议:
一、甲方向乙方支付包括但不限于医疗费、伤残补助金、伤残津贴、护理费、,工伤医疗补助金等共计人民币 元(大写: 整)。
二、双方协商一致,同意解除劳动关系,乙方在甲方工作期间应获得的工资等均已支付完结。
三、甲方除支付上述款项外,不再向乙方承担有关上班期间受伤产生的其它任何经济及法律责任。
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,即乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。双方就此再无任何纠葛。
五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务,以后双方互不追究。
六、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。
甲方: 乙方:
(签章): (乙方代表签名):
经办人: 身份证号:
工伤补偿协议书 篇四
甲方(单位):浙江**有限公司 地址:****2号
法定代表人:***
乙方(工人):*** 身份证号:****
乙方于20xx年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。
2、付款期限:甲方应在20xx年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章:乙方签字:
年月日 年月 日
见证人:
工伤补偿协议书 篇五
甲方:××公司××项目部
乙方(李某配偶):卢某
丙方(李某儿子):李男
丁方(李某女儿):李女
戊方(李某父亲):李父
己方(李某母亲):青某
见证单位(见证人):
甲方雇员李某,于20xx年XX月XX日,在××××施工时因交通事故,抢救无效死亡。经其直系亲属提议,自愿与项目部双方进行协商,解决李某因工伤死亡补偿事宜,并达成如下协议:
一、本协议各方确认如下事实:
1、李某,男,汉族,现年XX岁,身份证号:。
配偶姓名:卢某,女,壮族,现年XX岁,身份证号:;两人育有一儿子和一女儿,
儿子姓名:李男 ,现年XX周岁,身份证号:;
女儿姓名:李女 ,现年XX周岁,身份证号:;
父亲姓名:李父,现年XX周岁,身份证号:;
母亲姓名:青某,现年XX周岁,身份证号:。
2、双方确认李某因交通事故,抢救无效死亡。
二、协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和 XX省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔。
三、李某在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗费用根据医院出具的凭证,由甲方据实承担,共计×××元。
四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定,工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,分别计算如下:
根据XX省(区)统计局统计数字,XX省(区)20xx年度职工月平均工资为XXX元整,协议各方同意李某本人的月平均工资也参照本数额确定。
1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,丧葬补助金为6×XXX=XXX元。
2、一次性工亡补助金:为48个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,一次性工亡补助金XXX元。
3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用××元,应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。
4、供养亲属抚恤金:依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定,父亲、母亲、儿子、女儿属于李某供养的亲属。依照相关法律规定,各方同意一次性给付,父亲支付5年,母亲支付8年,儿子支付4年,女子支付2年。
据此,抚恤金分别计算如下:父亲为5×12×1288×30%=23184元,母亲为8×12×1288×30%=37094.4元,儿子为4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计:88099.2元。
5、以上各项总计 157651.2 元。(大写:壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)
五、根据法律规定,上述补偿的款额应当进行合理分配,并直接向相应的直系亲属支付。
丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人,应由其的母亲卢某(监护人)代行其权利和义务,并且只能为被监护人的利益处理上述款项。
据此,上述补偿款按以下方式分配和领取:
六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。协议签订后,甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。
七、本协议未涉及的其他费用,由本协议各方各自承担。其它无争议。
八、本协议一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。
本协议签订地点: ×× ××,签订时间:×× ××。
协议各方签字盖章:
工伤补偿协议书 篇六
甲方:
乙方:(工人)姓名:
身份证号:
丙方(工程承包责任人)姓名:
身份证号:
乙方于年 日,在于 ,安全管理疏忽发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,经甲方协调,乙方与丙方双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方、丙方共同支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用共计人民币: 元整(小写:¥ .00),在本协议签订之前已由甲方、丙方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主张前述期间发生的任何费用。
2、经各方协商同意,乙方一次性伤残待遇、一次性解除劳动关系补偿、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方、丙方共同支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),一次性补偿人民币: 元整(¥ .00)。
3、医疗费和一次性补偿费两项合计总金额为人民币: 元整(¥ .00),所有费用均由甲方、丙方经过协商根据责任划分按比例分
摊共同承担:
①甲方因没能及时尽到安全监督的责任,且本着人道主义精神主动承担全部费用的' %合计人民币: 元整(¥ .00)。
②丙方置安全隐患于不顾,违规施工,负事故主要责任承担所有费用的 %合计人民币: 元整(¥ .00)。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、各方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方、丙方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、乙方领取甲方、丙方共同支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲、丙双方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方、丙方支付一次性补助金的20%的违约金。
7、本协议经甲方积极协调,本着各方平等、自愿协商的原则,是各方真实意思的表示,并且公平、合理。
8、本协议内容甲、乙、丙三方都已经全文阅读并理解无误,各方都明白违反本协议所涉及的后果,各方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方当事人各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。
10、本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履
行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、丙方无关。
甲方签字(盖章):
日期:
乙方签字(盖章):
日期:
丙方签字(盖章):
日期:
各方协调见证人:
日期: