简单版赔偿协议书范本 篇一
标题:简单版赔偿协议书范本
尊敬的甲方(以下简称“甲方”)与乙方(以下简称“乙方”):
鉴于甲方与乙方之间存在一起事故,为了解决此事故所造成的经济损失,双方经友好协商一致,达成如下赔偿协议:
一、赔偿金额
1. 甲方同意向乙方支付人民币(以下简称“¥”)XXXX元作为赔偿金。
2. 赔偿金应在协议签署后的7个工作日内支付至乙方指定的银行账户。
二、免责条款
1. 甲方声明并保证在此事故中不存在故意或恶意行为,否则甲方将承担相应的法律责任。
2. 乙方声明并保证在此事故中不存在故意或恶意行为,否则乙方将承担相应的法律责任。
三、解除合同
1. 乙方同意在甲方支付赔偿金后,解除与甲方之间的相关合同,并予以解除。
2. 解除合同后,双方互不承担进一步的责任和义务。
四、其他条款
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为自赔偿金支付完毕之日起3个月。
2. 本协议的签署地点为甲方所在地。
甲方(盖章): 乙方(盖章):
日期: 日期:
简单版赔偿协议书范本 篇二
标题:简单版赔偿协议书范本
尊敬的甲方(以下简称“甲方”)与乙方(以下简称“乙方”):
鉴于甲方与乙方之间存在一起事故,为了解决此事故所造成的经济损失,双方经友好协商一致,达成如下赔偿协议:
一、赔偿金额
1. 甲方同意向乙方支付人民币(以下简称“¥”)XXXX元作为赔偿金。
2. 赔偿金应在协议签署后的7个工作日内支付至乙方指定的银行账户。
二、免责条款
1. 甲方声明并保证在此事故中不存在故意或恶意行为,否则甲方将承担相应的法律责任。
2. 乙方声明并保证在此事故中不存在故意或恶意行为,否则乙方将承担相应的法律责任。
三、解除合同
1. 乙方同意在甲方支付赔偿金后,解除与甲方之间的相关合同,并予以解除。
2. 解除合同后,双方互不承担进一步的责任和义务。
四、其他条款
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为自赔偿金支付完毕之日起3个月。
2. 本协议的签署地点为甲方所在地。
甲方(盖章): 乙方(盖章):
日期: 日期:
简单版赔偿协议书范本 篇三
甲方:XX公司
乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX)
于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)
三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方:XX公司(盖章) 乙方:
日期:XX年XX月XX日
简单版赔偿协议书范本 篇四
甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____.
乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:
因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞,致XXX受伤。XXX受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,XXX已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。
九、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(两人) 乙方: