医疗救援服务协议书范本 篇一
医疗救援服务协议书
甲方:(救援服务提供方)
地址:
联系人:
电话:
乙方:(被救援方)
姓名:
身份证号码:
联系电话:
根据《中华人民共和国合同法》的规定,甲、乙双方本着互相合作、互利共赢的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、服务内容
1. 甲方提供医疗救援服务,包括但不限于:紧急救援、医疗咨询、医疗安排等。
2. 乙方享受甲方提供的医疗救援服务。
二、救援范围
1. 甲方的医疗救援服务范围为全国范围内。
2. 乙方在遇到紧急医疗救援情况时,可随时向甲方求助。
三、救援流程
1. 乙方在遇到医疗紧急情况后,立即拨打甲方提供的紧急救援电话,向甲方提供详细信息。
2. 甲方接到乙方求助电话后,立即派遣医疗救援团队前往乙方所在地,进行救援。
3. 救援团队根据乙方的病情,采取合适的救援措施,确保乙方的生命安全。
4. 救援过程中,乙方需配合救援团队的工作,提供必要的协助。
四、费用支付
1. 乙方享受甲方提供的医疗救援服务,无需支付额外费用。
2. 如乙方在医疗救援过程中产生其他费用(如住院费用、手术费用等),由乙方自行承担。
五、保密条款
1. 甲方和乙方在本协议中约定的内容及救援过程中获取的乙方个人信息,双方均应严格保密。
2. 未经乙方同意,甲方不得将乙方个人信息用于其他非救援目的。
六、争议解决
1. 甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决。
2. 如协商不成,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为三年。
2. 本协议有效期届满前,任何一方如需终止本协议,应提前三个月书面通知对方。
甲方(盖章): 乙方(签字):
日期: 日期:
医疗救援服务协议书范本 篇二
医疗救援服务协议书
甲方:(救援服务提供方)
地址:
联系人:
电话:
乙方:(被救援方)
姓名:
身份证号码:
联系电话:
根据《中华人民共和国合同法》的规定,甲、乙双方本着互相合作、互利共赢的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、服务内容
1. 甲方提供医疗救援服务,包括但不限于:紧急救援、医疗咨询、医疗安排等。
2. 乙方享受甲方提供的医疗救援服务。
二、救援范围
1. 甲方的医疗救援服务范围为全国范围内。
2. 乙方在遇到紧急医疗救援情况时,可随时向甲方求助。
三、救援流程
1. 乙方在遇到医疗紧急情况后,立即拨打甲方提供的紧急救援电话,向甲方提供详细信息。
2. 甲方接到乙方求助电话后,立即派遣医疗救援团队前往乙方所在地,进行救援。
3. 救援团队根据乙方的病情,采取合适的救援措施,确保乙方的生命安全。
4. 救援过程中,乙方需配合救援团队的工作,提供必要的协助。
四、费用支付
1. 乙方享受甲方提供的医疗救援服务,无需支付额外费用。
2. 如乙方在医疗救援过程中产生其他费用(如住院费用、手术费用等),由乙方自行承担。
五、保密条款
1. 甲方和乙方在本协议中约定的内容及救援过程中获取的乙方个人信息,双方均应严格保密。
2. 未经乙方同意,甲方不得将乙方个人信息用于其他非救援目的。
六、争议解决
1. 甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决。
2. 如协商不成,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为三年。
2. 本协议有效期届满前,任何一方如需终止本协议,应提前三个月书面通知对方。
甲方(盖章): 乙方(签字):
日期: 日期:
医疗救援服务协议书范本 篇三
甲方:
乙方:
双方本着平等互利、救死扶伤的原则,通过友好协商,同意合作开展针对上述商业保险客户(以下简称伤患者)的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务,特签订本协议。
第一章甲方职责和任务
1、协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院,并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。
2、组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务,并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。
3、设立(或授权设立)24小时服务的呼叫中心,并保持电话、传真通畅,如有变化及时通知乙方。
4、向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》(以下简称《工作手册》)和甲方合作机构quot;意外急救医疗保险卡"等。
5、承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的'责任,及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度,用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后,向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。
6、有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。
第二章乙方职责和任务
1、承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作,严格执行甲方制定的《工作手册》,协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。
2、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务,并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真,发生变化时,及时书面通知甲方。
3、在醒目位置悬挂"卫生部国际紧急救援中心网络医院"标识牌,在急诊室(科、部)、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的"意外急救医疗保险卡"宣传画等。
4、按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作,履行帐务结算手续。
5、伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时,乙方应在做好伤患者救治工作的同时,即与甲方呼叫中心联系,确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。
6、协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。
7、可以使用网络医院特定标识并对外宣传。
第三章协议生效及其它
本协议一式两份,双方各执一份,有效期4年,自年月日至年月日。
本协议未尽事宜,经双方友好协商,可签订备忘录,备忘录与本协议具有同等效力。
在有效期内,如一方欲终止协议,应提前三个月以书面形式通知对方,并最终获对方书面确认。
甲方法人代表(签字):(甲方盖章)
乙方法人代表(签字):(乙方盖章)
年月日
医疗救援服务协议书范本 篇四
卫生部国际紧急救援中心(地址: ? ?市 ? ? ?区 ? ? ?路 ? ?号,以下简称甲方)是卫生部直接领导下的非营利性事业单位,受卫生部医政司委托,组建国际紧急救援网络,组织、协调全国涉外医疗救援工作,通过与国内外保险公司合作,为在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。
(地址: ,以下简称乙方)是由各施自治区、直辖市卫生厅(局)推荐,甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。
双方本着平等互利、救死扶伤的原则,通过友好协商,同意合作开展针对上述商业保险客户(以下简称伤患者)的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务,特签订本协议。
第一章 甲方职责和任务
1、 协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院,并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。
2、 组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务,并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。
3、 设立(或授权设立)24小时服务的呼叫中心,并保持电话、传真通畅,如有变化及时通知乙方。
4、 向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》(以下简称《工作手册》)和甲方合作机构?quot;意外急救医疗保险卡"等。
5、 承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任,及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度,用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后,向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。
6、 有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。
第二章 乙方职责和任务
1、 承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作, 严格执行甲方制定的《工作手册》,协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。
2、 责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务,并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真,发生变化时,及时书面通知甲方。
3、 在醒目位置悬挂"卫生部国际紧急救援中心网络医院"标识牌,在急诊室(科、部)、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的"意外急救医疗保险卡"宣传画等。
4、 按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作,履行帐务结算手续。
5、 伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时,乙方应在做好伤患者救治工作的同时,即与甲方呼叫中心联系,确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。
6、 协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。
7、 可以使用网络医院特定标识并对外宣传。
第三章 协议生效及其它
本协议一式两份,双方各执一份,有效期4年,自20__年1月26日至20__年1月25日。
本协议未尽事宜,经双方友好协商,可签订备忘录,备忘录与本协议具有同等效力。
在有效期内,如一方欲终止协议,应提前三个月以书面形式通知对方,并最终获对方书面确认。
甲方法人代表(签字): ? ? ? ? ? ? ? ? ?(甲方盖章)
乙方法人代表(签字): ? ? ? ? ? ? ? ? ?(乙方盖章)
年 月 日
医疗救援服务协议书范本 篇五
医疗救援服务协议书
卫生部国际紧急救援中心(地址:北京市西城区西直门外南,以下简称甲方)是卫生部直接领导下的非营利性事业单位,受卫生部医政司委托,组建国际紧急救援网络,组织、协调全国涉外医疗救援工作,通过与国内外_____公司合作,为在中国港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。
(地址_______,以下简称乙方)是由各省、自治区、直辖市卫生厅(局)推荐,甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。
第一章?甲方职责和任务
1、?协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心
网络医院,并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。
2、?组织、协调乙方在中国开展及时、便捷的免押金医疗救援服务,并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。
3、?设立(或授权设立)24小时服务的呼叫中心,并保持电话、传真通畅,如有变化及时通知乙方。
4、?向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》(以下简称《工作手册》)和甲方合作机构quot;意外急救医疗_____卡"等。
5、?承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任,及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度,用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后,向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。
6、?有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。
第二章?乙方职责和任务
1、?承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作,?严格执行甲方制定的《工作手册》,协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。
2、?责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务,并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真,发生变化时,及时书面通知甲方。
3、?在醒目位置悬挂"卫生部国际紧急救援中心网络医院"标识牌,在急诊室(科、部)、特需医疗部和_____处等醒目位置悬挂甲方提供的"意外急救医疗_____卡"宣传画等。
4、?按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作,履行帐务结算手续。
5、?伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时,乙方应在做好伤患者救治工作的同时,即与甲方呼叫中心联系,确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。
6、?协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。
7、?可以使用网络医院特定标识并对外宣传。
第三章?协议生效及其它
1、本协议一式两份,双方各执一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。
2、本协议未尽事宜,经双方友好协商,可签订备忘录,备忘录与本协议具有同等效力。
3、在有效期内,如一方欲终止协议,应提前三个月以书面形式通知对方,并最终获对方书面确认。
甲方法人代表(签字):?(甲方盖章)
乙方法人代表(签字):?(乙方盖章)
年?月?日
医疗救援服务协议书范本 篇六
卫生部国际紧急救援中心(地址:北京市西城区西直门外南,以下简称甲方)是卫生部直接领导下的非营利性事业单位,受卫生部医政司委托,组建国际紧急救援网络,组织、协调全国涉外医疗救援工作,通过与国内外_____公司合作,为在中国港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。
(地址_______,以下简称乙方)是由各省、自治区、直辖市卫生厅(局)推荐,甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。
第一章?甲方职责和任务
1.协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院,并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。
2.组织、协调乙方在中国开展及时、便捷的免押金医疗救援服务,并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。
3.设立(或授权设立)24小时服务的呼叫中心,并保持电话、传真通畅,如有变化及时通知乙方。
4.向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》(以下简称《工作手册》)和甲方合作机构quot;意外急救医疗_____卡等。
5.承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任,及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度,用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后,向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。
6.有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。
第二章?乙方职责和任务
1.承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作,?严格执行甲方制定的《工作手册》,协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。
2.责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务,并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真,发生变化时,及时书面通知甲方。
3.在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌,在急诊室(科、部)、特需医疗部和_____处等醒目位置悬挂甲方提供的意外急救医疗_____卡宣传画等。
4.按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作,履行帐务结算手续。
5.伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时,乙方应在做好伤患者救治工作的同时,即与甲方呼叫中心联系,确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。
6.协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。
7.可以使用网络医院特定标识并对外宣传。
第三章?协议生效及其它
1.本协议一式两份,双方各执一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。
2.本协议未尽事宜,经双方友好协商,可签订备忘录,备忘录与本协议具有同等效力。
3.在有效期内,如一方欲终止协议,应提前三个月以书面形式通知对方,并最终获对方书面确认。
甲方法人代表(签字):__________
甲方盖章:______________________
乙方法人代表(签字):__________
乙方盖章:______________________
____________年_________月_____日