染雾医保中心个人年终工作总结 篇一
2021年已经接近尾声，回顾过去一年的工作，我深感时光荏苒，工作中的点滴成长让我受益匪浅。在医保中心的一年里，我遇到了许多挑战，也取得了一定的成绩。在这里，我将对过去一年的工作进行总结与反思，以期在未来的工作中更上一层楼。
在过去的一年里，我主要负责医保中心的数据分析工作。通过对医保数据的深入研究和分析，我能够更好地了解医保政策的实施情况，为医保中心的决策提供有力的依据。在这个岗位上，我不仅熟悉了各类医保数据的处理方法，还学会了使用各种数据分析工具，提高了自己的数据分析能力。通过对医保数据的挖掘和分析，我成功地发现了一些存在的问题，并提出了相应的解决方案，得到了上级的认可和赞赏。
此外，我还积极参与了医保中心的各项工作。在医保政策宣传方面，我负责撰写了一些宣传材料，并组织了一些宣传活动，提高了医保政策的知晓率和理解度。在医保报销工作方面，我协助处理了大量的报销申请，确保了报销工作的顺利进行。在医保投诉处理方面，我及时跟进了一些投诉案件，解决了一些患者的问题，增强了患者对医保中心的信任感。
回顾过去一年的工作，我深感自己的不足之处。首先，我在数据分析方面还有待提高。虽然我已经掌握了一些数据分析工具和方法，但仍然需要不断学习和实践，提高自己的数据分析能力。其次，我在与他人的沟通和协作方面还存在一些问题。在工作中，我有时会与同事产生一些意见分歧，导致工作进展缓慢。因此，我需要更加注重与他人的沟通，增强团队合作意识。
展望未来，我将继续努力提高自己的专业能力，不断学习和掌握新的知识和技能。同时，我也将注重与他人的沟通和协作，提高团队合作能力。相信在未来的工作中，我能够更好地发挥自己的优势，为医保中心的发展做出更大的贡献。
医保中心个人年终工作总结 篇二
2021年即将结束，回首过去的一年，我在医保中心度过了充实而有挑战的一年。在这个岗位上，我不仅学到了很多专业知识，还锻炼了自己的工作能力和综合素质。在医保中心的一年里，我主要负责医保政策的宣传工作，通过各种渠道将医保政策传达给患者和医务人员，提高他们对医保政策的了解和认同。
在过去的一年里，我积极参与了医保政策宣传的各项工作。首先，我组织了一些医保政策宣讲会，通过讲解医保政策的具体内容和操作流程，提高了患者和医务人员的医保知晓率和理解度。其次，我负责编写了一些医保政策宣传材料，包括宣传册、宣传海报等，通过这些材料的发放，将医保政策的关键信息传达给患者和医务人员。另外，我还积极参与了医保政策宣传的线上活动，通过互联网平台发布医保政策的相关内容，扩大了宣传的覆盖范围。
通过一年的工作，我深感医保政策宣传工作的重要性。医保政策是关系到广大人民群众切身利益的重要政策，宣传工作的好坏直接影响到患者和医务人员对医保政策的认知和理解。因此，我在宣传工作中注重与患者和医务人员的沟通和交流，及时了解他们的需求和问题，针对性地进行宣传，提高宣传效果。
回顾过去一年的工作，我认识到自己还存在一些不足之处。首先，我在医保政策的理解和运用方面还需要不断学习和提高。医保政策的内容繁杂，需要深入研究和理解，才能更好地进行宣传工作。其次，我在组织和策划宣传活动方面还有待改进。有时候，我在活动策划的过程中缺乏创新思维，导致宣传效果不佳。因此，我需要加强对宣传活动的规划和设计，提高宣传活动的吸引力和影响力。
展望未来，我将继续努力提高自己的专业能力和综合素质，不断学习和掌握新的知识和技能。同时，我也将加强与患者和医务人员的沟通和交流，及时了解他们的需求和问题，提高宣传工作的针对性和效果。相信在未来的工作中，我能够更好地发挥自己的优势，为医保中心的发展做出更大的贡献。
医保中心个人年终工作总结 篇三
09年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习,差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四,我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。
八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。
为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。
