局卫生工作计划范文(优秀3篇)

时间:2018-05-05 01:25:28
染雾
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局卫生工作计划范文 篇一

标题:提升卫生工作质量,共建健康社区

一、背景和目标

随着城市化的进程加快,社区居民的生活水平和健康意识逐渐提高。为了提升社区卫生工作质量,促进居民健康,我局制定了以下工作计划。

二、加强宣传教育

1. 制作宣传材料,如海报、折页等,通过社区宣传栏、微信公众号等渠道,向居民传达卫生知识和健康生活方式。

2. 组织卫生讲座和培训活动,邀请专家学者为居民讲解健康饮食、疾病防控等方面的知识。

三、加强环境整治

1. 定期对社区公共区域进行清洁、消毒和垃圾分类处理,提高环境卫生水平。

2. 加强对小区及公共场所的管理,建立健全卫生管理制度,保持公共卫生设施的良好状态。

四、推行健康促进活动

1. 组织居民参与体育锻炼活动,如晨跑、广场舞等,提高居民的身体素质。

2. 开展健康体检活动,为社区居民提供免费的健康体检服务,及时发现和处理潜在疾病。

五、加强社区卫生监督

1. 建立健全社区卫生监督机制,加强对商店、餐饮店等食品卫生的监管。

2. 鼓励居民积极参与社区卫生监督工作,发现问题及时反馈并协助解决。

六、加强卫生队伍建设

1. 增加卫生工作人员的数量,确保社区卫生工作的顺利进行。

2. 加强卫生工作人员的培训,提高其专业水平和服务意识。

七、加强与相关部门的合作

1. 与医疗机构、环保部门等相关部门建立良好的合作关系,共同推进社区卫生工作。

2. 加强与社区居民的沟通和合作,听取居民的意见和建议,不断改进卫生工作。

以上是我局卫生工作计划的主要内容,通过加强宣传教育、环境整治、健康促进活动、社区卫生监督、卫生队伍建设以及与相关部门的合作,我们将共同努力,打造一个健康、干净、宜居的社区。

局卫生工作计划范文 篇二

标题:提升卫生工作质量,构建和谐社区

一、背景和目标

卫生工作是社区管理的重要组成部分,关系到居民的健康和生活质量。为了提升卫生工作质量,构建和谐社区,我局制定了以下工作计划。

二、加强宣传教育

1. 制作卫生宣传材料,如宣传册、宣传片等,向居民传达卫生常识和健康生活方式。

2. 在社区举办卫生讲座和健康教育活动,提高居民的健康意识和自我保健能力。

三、加强环境整治

1. 组织社区清洁日活动,动员居民参与社区环境整治,共同打造干净整洁的社区环境。

2. 加强对小区公共区域的管理,做好垃圾分类、消毒和清洁工作,提高社区环境卫生水平。

四、推行健康促进活动

1. 组织社区居民参与健身活动,如健身操、瑜伽等,提高居民的身体素质。

2. 开展健康体检活动,为社区居民提供健康检查和健康咨询服务,帮助居民及时发现和处理健康问题。

五、加强社区卫生监督

1. 加强对餐饮店、商店等食品卫生的监管,确保社区居民食品安全。

2. 建立健全社区卫生监督机制,设立投诉举报渠道,及时处理居民反映的卫生问题。

六、加强卫生队伍建设

1. 增加卫生工作人员的数量,确保社区卫生工作的顺利进行。

2. 加强卫生工作人员的培训,提高其卫生监管和服务能力。

七、加强与相关部门的合作

1. 与医疗机构、环保部门等相关部门建立合作机制,共同推进社区卫生工作。

2. 加强与社区居民的沟通和合作,听取居民的意见和建议,不断改进卫生工作。

通过加强宣传教育、环境整治、健康促进活动、社区卫生监督、卫生队伍建设以及与相关部门的合作,我们将共同努力,提升卫生工作质量,构建一个和谐、健康的社区。

局卫生工作计划范文 篇三

光阴的迅速,一眨眼就过去了,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。写计划的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小编收集整理的工作计划书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

局卫生工作计划2022年最新范文一

新的学期开学了,我园本着“预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,特拟定以下学期计划:

一、把好入园幼儿的体检关。对于新入园幼儿必须持有体检卡及免疫证复印件,并且体检合格后才准入园;做好接种、漏种登记,做好在园幼儿的年度体检,对于体弱幼儿建立管理档案。

二、做好晨检工作

严格按照“一摸、二看、三问、四查”的制度;天气渐凉,为预防“非典”,晨检增设入园幼儿的体温测量;每天做好带药幼儿的带药记录工作,并按时发药、喂药,做好幼儿的全天观察记录。

三、做好秋冬季节的保暖工作

按时帮幼儿脱、添衣服;做好秋冬季节常见病、多发病的预防工作;做好秋季的消杀、灭蚊工作,消灭传染病的传染源、切断传播途径,杜绝秋季传染病在园内的发生。

四、开展幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质;开展幼儿安全教育,提高幼儿的安全意识;安排科学、合理的一日生活、活动常规并执行。

五、做好每周带量食谱的制定,并严格监督执行;幼儿膳食实行花样化、多样化,稀稠答配,根据季节、气候特点对食谱进行科学、合理

的调整,定期召开“伙委会”,对伙食中存在的问题及时解决;开展幼儿心理教育,促进幼儿身心的健康成长。

六、认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境;定期组织安全大检查,发现问题及时上报解决,以保幼儿在园内活动的安全性。

七、对保育员进行定期的业务培训、学习,实行以老带新的工作作风,不断提高保育员的业务知识,提高服务质量,使全园同心协力把工作作得更好。

八、写好期末各项统计,写期末保健

工作总结

,认真做好年报表。附:每月工作重点二月:

1、认真做好全园卫生、消毒工作,迎接幼儿入园;

2、制定新学期

工作计划

3、组织新生入园体检、老生年度体检及全体教职员工年度体检;

4、加强晨检、消毒预防传染病;

5、为全园幼儿测身高、体重。

三月:

6、幼儿生活处理能力观摩;

7、整理幼儿健康档案;四月:

8、为大中班幼儿测视力;

9、做好幼儿疾病的统计和矫治工作。

10、以自愿原则对园内幼儿进行微量元素测定五月:

11、协助保健院为幼儿测查视功能;

局卫生工作计划2022年最新范文二

随着天气的逐渐转凉,人类机体也在发生着微妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入

我园本着“预防为主”的健康指导方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,特拟定本学期卫生保健工作计划:

、把好本学期新入园幼儿的体检关,并且体检合格后才准入园;做好接种、漏接种登记,对于体弱幼儿建立管理档案,建立传染病管理档案。

二、做好晨检工作,严格按照“一摸、二看、三问、四查”的制度;天气渐凉,为预防秋冬季传染病的发生,晨检每天坚持进行口腔喷漱;每天做好带药幼儿的带药记录工作,并按时发药、喂药,做好幼儿的全天观察记录。

三、做好秋冬季节的保暖工作,按时帮幼儿脱、添衣服;做好秋冬季节常见病、多发病的预防工作;做好秋季的消杀、灭蚊工作,消灭传染病的传染源、切断传播途径,杜绝秋季传染病在园内的发生。

四、开展幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质;开展幼儿安全教育,提高幼儿的安全意识;安排科学、合理的一日生活、活动常规并执行。

五、做好每周带量食谱的制定,并严格监督执行;幼儿膳食实行花样化、多样化,稀稠答配,根据季节、气候特点对食谱进行科学、合理的调整,定期召开“伙委会”,幼儿食堂不允许有凉拌菜、色素蛋糕、生海鲜食品;对伙食中存在的问题及时解决;开展幼儿心理教育,促进幼儿身心的健康成长。

六、认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境;定期组织安全大检查,发现问题及时上报解决,以保证幼儿在园内活动的安全性。

七、对保育员进行定期的业务培训、学习,实行以老带新的工作作风,不断提高保育员的业务知识,提高服务质量,使全园同心协力把工作做得更好。

八、消毒杀菌工作

1、室内定时紫外线消毒后,及时开窗通风,保持室内空气清新;

2、玩具、毛巾、桌椅、柜子每天用1:200或1:400的“84”消毒液浸泡30分钟或物体表面涂擦消毒。

3、保证毛巾、水杯专人专用,餐具、喝水杯餐餐高温消毒。

九、家长工作

1、每月向老师和家长开展宣传卫生保健专栏。

2、建立家园联系,利用各种方式与家长保持联系了解幼儿在家情况,也使家长及时了解幼儿在家的健康情况,更好为幼儿健康服务。

局卫生工作计划2022年最新范文三

社区精神卫生服务是一个不断发展和完善过程,服务的内容和服务的范围都将随着工作的深入而不断的增加和扩大。根据西安市及未央区卫生局的要求我社区卫生服务站目前社区精神卫生工作的服务计划主要有:

一、为社区普通人群提供心理咨询,普及精神卫生知识

在例行的对社区居民进行健康体检的过程中,有针对性的进行心理活动的评估,尤其是对于重点人群,如妇女在孕产期的情绪状态,老年人的记忆、智力活动等,以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式,向社区居民普及精神卫生知识,促进其精神健康水平。

二、继续精神疾病线索调查,建立疾病档案

在社区继续进行精神疾病线索调查。社区精神疾病的建档立卡率应达到上级要求。并对社区的精神疾病患者进行年度的免费健康检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重,紧急住院治疗,出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区,以便社区卫生服务站继续进行社区康复治疗。对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管,坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。

三、定期随访,对重性精神疾病进行管理治疗

个案管理员,每月有电话或入户随访,并按时网络直报。每季度至少一次主动对建档立卡的社区精神疾病患者进进行随访,并取得患者的信任和配合。随访内容包括:患者的服药情况、病情稳定情况等,并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者的服药率,动态掌握患者的病情变化。

四、建立应急处置机制,避免不良事件发生

不良事件包括:急性药物不良反应,自杀自伤行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制,制定有应急处置预案,将在最短的时间,最直接的渠道,以最恰当的方式做出应急处置反应,避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。

五、建立双向转诊制度,提供无缝隙服务

社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立双向转诊的制度,社区中的精神疾病患者,如果不适宜社区管理治疗,将转入精神卫生医疗机构紧急住院治疗。在精神卫生医疗机构紧急住院治疗的精神疾病患者,在病情得到及时控制后,应及时转回社区进行管理治疗。所倡导的原则是紧急住院要果断、及时,社区康复治疗要坚持、要有耐心,要细致。

局卫生工作计划2022年最新范文四

根据米村镇卫生院部署结合我村卫生所实际情况,为提高广大农村农民的健康水平和自我保健能力,我所针对本村的实际状况,特制定了本村卫生所年度工作计划。

一、本年度公共卫生项目上本村卫生所应做到:

1、继续开展生命知识,农村基本卫生知识的传播工作,使广大农民群众了解并掌握最基本的卫生知识,提高自我防范能力。2、继续宣传协助《儿童计划免疫》工作,使广大农民加强疾病预防能力,科学的、有计划的接种疫苗。3、加强对《传染病防治法》的宣传工作,提高我村广大农民对疾病的预防知识。4、加强宣传工作,使广大农民在新生儿出生后及时主动地进行预防接种。5、加强广大农村妇女的妇幼保健工作,使广大妇女了解四期保健,提高卫生防护意识,减少一些不健康的生活方式和行为可能给自己带来的损害。6、继续宣传传染病知识的普及工作,甲型h1n1流感手足口病的防治知识宣传。提高广大农民的自我防范意识,改陋习、讲卫生。7、宣传学习结核病、艾滋病及慢性非传染性疾病的预防知识。

8、利用世界卫生日、爱国卫生运动等活动进行健康教育,使广大群众更多地从不同方面了解生命知识,懂得预防疾病的知识。

9、积极配合米村镇卫生院各项工共卫生项目工作。

二、本年度合作医疗上本村卫生所应做到:

1、我村卫生所应充分利用米村镇卫生院会议、标语、宣传栏、典型事例等方式使合疗政策落实到每家每户,尽量做到人人皆知。

2、我村卫生所按照规定设立新型农村合作医疗监督举报电话和固定公示栏。

3、我村卫生所每月应及时上报合作医疗报销金额,为老百姓创造更好的合疗服务政策,并且能够积极配合米村镇卫生院合作医疗各项工作。

三、本年度临床上本村卫生所应做到:

1、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整,并与处方记载相一致。

2、对需上报的.传染病病例要做出明显标记,并按规定及时上报。

3、对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。

4、要求用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、剪贴、颠倒,医师要签全名。

5、及时收集医疗废物并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,并按规定进行登记,登记资料至少保存3年。

6、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒(堆放)医疗废物,不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物,暂时贮存医疗废物的时间不超过2天。

局卫生工作计划2022年最新范文五

现在这个季节是病毒性感冒的爆发期,而我们幼儿园又是人口非常秘籍的地方,一个教室三十个多的孩子待在一起,就特别容易传染,为了完全杜绝这种情况的发生,幼儿园决定趁着这周学生放假,将幼儿园的卫生问题重视起来,里里外外的全部清扫一遍,保证病毒无法滋生,让幼儿们健健康康的生活学习,努力的创造一个干净、整洁、舒适、无异味的学习环境。

一、教室卫生

教室是学生们待的最多的地方,不容忽视,也是成为了本次卫生计划的首要关注点。桌子、椅子要全部搬到楼下,用清水冲洗一遍,然后太阳底下晒干,紫外线也有灭菌的作用。然后再用消毒水都喷洒一遍。保证上面没有任何的细菌。

随后就是教室里的玩具了,玩具也是非常要重视的,教室内的玩具是共享的,可能这节课下课在这个幼儿手上玩,下节课就到另外一个幼儿手上去了,并且很多小班的孩子们,甚至还会把玩具放到嘴巴里去,“病从口入”四个字不能不重视,班上的玩具统一的由各班的班主任进行清洗。

二、宿舍卫生

宿舍本来就是给幼儿们中午午休用的,他们的被子也差不多该换洗了,就也列入了本次的卫生计划当中,这项工作可能就会比较的麻烦,因为有不少的被子都是被那些尿床的幼儿们盖过的,被芯这次也要进行换洗,不能只是简单的换被套,然后枕头套也要洗,流口水的孩子也有很多,洗好的被子都要放在太阳底下好好的晒一下,一是可以去除螨虫,二是晒过的被子盖着更舒服。

仔细的检查,宿舍的各个角落是否有残留的零食渣,一定要清理干净,否则十分的容易招老鼠以及蟑螂,这是在我们幼儿园坚决不能发生的。

三、饮食卫生

教室的饮水也是再次经过的改良,换了更加高级的过滤芯,这样孩子们喝水就更加的放心,食堂是非常容易出现问题的地方,保证这次食堂的卫生清扫,把各种卫生死角都要清洗干净,恢复到最初的模样,这样食堂的工作人员用的舒服,孩子们也吃的放心。

四、卫生的思想传递

幼儿园决定每一周的周末最后一节课都改成卫生知识学习课,教授的内容主要是,饭前饭后洗手擦嘴巴、不管是玩玩具还是什么的,不要随意的把东西放嘴巴里,那里弄脏了要第一时间告诉老师、不能随地吐痰等等,主要的目的就是让学生们养成良好的卫生习惯,互相提示互相监督,一定可以起到很好的效果。最好是让家长们也能有意无意的教导他们一些,双管齐下才能是最佳效果。

局卫生工作计划2022年最新范文六

伴着秋天的到来,新的学期开学了,随着天气的逐渐转凉的变化,人类机体也在发生着微妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入,幼儿园本着“预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,特拟定以下学期计划。

一、主要工作与任务:

(一)把好幼儿体检关,防止传染病传染蔓延。

本学期新入园幼儿的体检关,并且体检合格后才准入园;做好接种、漏接种登记,对于体弱幼儿建立管理档案,建立传染病管理档案。

(二)做好幼儿入园晨检,让每位幼儿健康开心入园。

做好晨检工作,严格按照“一摸、二看、三问、四查”的制度;天气渐凉,为预防秋冬季传染病的发生,每天做好带药幼儿的带药记录工作,并按时发药、喂药,做好幼儿的全天观察记录。

(三)加强季节传染病预防,给幼儿一个健康的环境。

做好秋冬季节的工作,按时帮幼儿脱、添衣服;做好秋冬季节常见病、多发病的预防工作;,消灭传染病的传染源、切断传播途径,杜绝秋季传染病在园内的发生。

(四)开展多种形式活动,增强幼儿保健意识。

开展幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质;开展幼儿安全教育,提高幼儿的安全意识;安排科学、合理的一日生活、活动常规并执行。

(五)严格制定每周食谱,提高幼儿身体健康。

做好每周带量食谱的制定,并严格监督执行;幼儿膳食实行花样化、多样化,稀稠答配,根据季节、气候特点对食谱进行科学、合理的调整,定期召开“伙委会”,对伙食中存在的问题及时解决;开展幼儿心理教育,促进幼儿身心的健康成长。

(六)加强卫生检查制度,保证各活动场所安全。

认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境;定期组织安全大检查,发现问题及时上报解决,以保证幼儿在园内活动的安全性。

(七)积极组织培训活动,提高保育员保育能力。

对保育员进行定期的.业务培训、学习,实行以老带新的工作作风,不断提高保育员的业务知识,提高服务质量,使全园同心协力把工作做得更好。

(八)重视消毒杀菌工作,为幼儿提供健康整洁环境。

1、室内定时紫外线消毒后,及时开窗通风,保持室内空气清新。

2、玩具、毛巾、桌椅、柜子每天用1:200的“84”消毒液浸泡15分钟或物体表面涂擦消毒保证毛巾、水杯专人专用,餐具、喝水杯餐餐高温消毒。

(九)增强安全保护知识,提高幼儿自我救护意识。

1、加强幼儿的安全意识教育,各班教师要认真负责,杜绝缝针、骨折、烫伤、走失等事故的发生,确保幼儿的身体健康和生命安全。

2、当班的老师和保育员要仔细观察,对可疑者来园接幼儿要仔细询问并登记。

局卫生工作计划2022年最新范文七

春暖花开的季节,迎来了新的学期。本学期仍以促进幼儿身心健康成长为目的,做好卫生保健的后勤管理工作。提高幼儿保健的服务质量。为促进幼儿的保健工作上一个新的台阶,特制定以下计划:

一、指导思想:卫生保健以幼儿园《纲要》(试行)为指导,进一步增强目标意识,贯彻实行“预防为主”的方针,实施科学育儿,遵循保教结合的原则,全面规范保育工作,让幼儿有健康的体魄,大力提高保教质量。使我园卫生保健工作再上新台阶。

二、具体目标:切实抓好卫生保健工作,如:营养分析、餐前餐后管理及日常消毒等常规工作。严格控制传染病,降低常见病的发病率,进一步提高幼儿的自我保护能力,杜绝事故发生。严格执行卫生消毒制度,合理安排幼儿膳食,保证幼儿必需的营

养,让幼儿身心得到健康成长。

三、具体措施:进一步提高做好卫生保健工作。

(一)健康检查制度:

1、做好健康分析、评价、登记记录。

2、坚持每天晨检及全日观察制度,认真做到“一模”、“二看”、“三问”、“四查”,发现患病儿当即与老师和家长联系,并做好记录。当家长末及时来园接幼儿时,由保健医生带患病儿在保健室观察,护理,如遇紧急情况立即送医院。并将情况如实告诉家长。

(二)日用品消毒制度:

1、床板每周擦抹一次,被褥每月暴晒一次。

2、幼儿玩具保持清洁,积木、积塑每周清洗、消毒一次。

3、图书每月日光暴晒一次。

4、桌椅每日清擦一次,每周用肥皂水清洗一次,保持桌椅整洁。

5、地面、厕所每天拖、冲洗,每周用消毒液拖地消毒一次。

(三)环境卫生:

1、保持幼儿园环境卫生,坚持每天一小扫、每周一大扫。清除卫生死角。

2`定期抽查,每周进行卫生检查。

3、保持室内空气流通,阳光充足开窗通风换气。

(四)个人卫生:

1、幼儿每人一巾一杯,专人专用,定时消毒。

2、幼儿饭前饭后养成洗手的习惯,保持手的整洁。

3、大班幼儿学会使用筷子吃饭,培养幼儿良好的进餐习惯,不挑食、不偏食、不暴食。

4、幼儿养成饭后漱口的习惯,大班养成饭后刷牙的习惯。

5、培养幼儿良好的睡眠习惯及正确姿势。

6、每周剪指甲一次,保持幼儿个人整洁卫生。

7、根据季节变换,活动量的大小,随时为幼儿增减衣服,关心幼儿的冷暖。

8、各项活动都以幼儿为中心,加强对幼儿进行安全教育、卫生教育,并教给幼儿一些自我保护的能力。

9、妥善保管好班内物品,玩具、用品使用安全,避免摔伤、烫伤,杜绝事故发生。

(五)饮食管理:

1、创新食谱,向家长发放调查表,为幼儿提供丰富多彩的美食。

2、根据季节变化,制定适合幼儿年龄的带量食谱,保证幼儿必需的营养。

3、定期计算幼儿进食量、营养量。保证幼儿健康成长。

4、按时开饭,保证幼儿愉快地吃饱、吃好每一餐。

局卫生工作计划2022年最新范文八

一、工作目标

1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。

二、建档工作目标

1、建立基层居民健康档案,基层服务人口基线调查率达到90%以上;

2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

三、实施计划

建立慢病工作制度;对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。

1、高血压、糖尿病的检出

利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

2、高血压、糖尿病患者的登记

将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。

3、高血压患者的随访管理和转诊

对检出的高血压患者收集详细的病史,进行必要的体格检查和实验室检查,根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估,实行分级管理和随访,并填写《基层高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的`技术支持。

4、糖尿病患者的随访管理和转诊

对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。

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