染雾基层医疗机构整顿自查报告 篇一
尊敬的领导：
您好！本报告是我院基层医疗机构整顿自查的总结。
一、自查目的
我院基层医疗机构自查的目的是为了全面了解机构存在的问题和不足，找出问题的根源，并采取相应的整改措施，提升医疗机构的服务质量和水平，确保患者的安全和满意度。
二、自查内容
本次自查内容包括以下几个方面：
1.机构管理：包括机构的组织架构、工作流程、人员配备、岗位职责等方面的自查；
2.医疗质量与安全：包括医疗技术操作规范、病历管理、医疗设备维护保养等方面的自查；
3.药品管理：包括药品采购、存储、配送及使用等方面的自查；
4.患者服务：包括就诊流程、医患沟通、隐私保护等方面的自查；
5.卫生环境：包括医疗场所的清洁与消毒、废物处理等方面的自查。
三、自查结果
根据自查的情况，我院基层医疗机构存在以下问题和不足：
1.机构管理方面存在组织架构不合理、工作流程不清晰、人员配备不足等问题；
2.医疗质量与安全方面存在医疗技术操作规范不规范、病历管理不完善、医疗设备维护保养不及时等问题；
3.药品管理方面存在药品采购不规范、存储条件不符合要求、配送和使用环节存在问题等问题；
4.患者服务方面存在就诊流程不畅、医患沟通不顺畅、隐私保护意识不强等问题；
5.卫生环境方面存在医疗场所清洁消毒不彻底、废物处理不规范等问题。
四、整改措施
针对以上问题和不足，我院基层医疗机构制定了以下整改措施：
1.机构管理方面，将对组织架构进行优化调整，明确工作流程，合理配备人员；
2.医疗质量与安全方面，将加强对医疗技术操作规范的培训和监督，完善病历管理制度，加强医疗设备的维护保养；
3.药品管理方面，将建立规范的药品采购渠道，完善药品存储条件，加强药品配送和使用环节的管理；
4.患者服务方面，将优化就诊流程，加强医患沟通的培训，提升隐私保护意识；
5.卫生环境方面，将加强医疗场所的清洁消毒工作，规范废物处理程序。
五、自查总结
通过本次自查，我院基层医疗机构认真查找问题，深入分析原因，制定了切实可行的整改措施。相信在各级领导的指导下，全体员工的共同努力下，我院基层医疗机构的服务质量和水平将会得到进一步提升，为广大患者提供更加安全、高效的医疗服务。
特此报告。
基层医疗机构整顿自查报告 篇二
尊敬的领导：
您好！本报告是我院基层医疗机构整顿自查的总结。
一、自查目的
我院基层医疗机构自查的目的是为了全面了解机构存在的问题和不足，找出问题的根源，并采取相应的整改措施，提升医疗机构的服务质量和水平，确保患者的安全和满意度。
二、自查内容
本次自查内容包括以下几个方面：
1.机构管理：包括机构的组织架构、工作流程、人员配备、岗位职责等方面的自查；
2.医疗质量与安全：包括医疗技术操作规范、病历管理、医疗设备维护保养等方面的自查；
3.药品管理：包括药品采购、存储、配送及使用等方面的自查；
4.患者服务：包括就诊流程、医患沟通、隐私保护等方面的自查；
5.卫生环境：包括医疗场所的清洁与消毒、废物处理等方面的自查。
三、自查结果
根据自查的情况，我院基层医疗机构存在以下问题和不足：
1.机构管理方面存在组织架构不合理、工作流程不清晰、人员配备不足等问题；
2.医疗质量与安全方面存在医疗技术操作规范不规范、病历管理不完善、医疗设备维护保养不及时等问题；
3.药品管理方面存在药品采购不规范、存储条件不符合要求、配送和使用环节存在问题等问题；
4.患者服务方面存在就诊流程不畅、医患沟通不顺畅、隐私保护意识不强等问题；
5.卫生环境方面存在医疗场所清洁消毒不彻底、废物处理不规范等问题。
四、整改措施
针对以上问题和不足，我院基层医疗机构制定了以下整改措施：
1.机构管理方面，将对组织架构进行优化调整，明确工作流程，合理配备人员；
2.医疗质量与安全方面，将加强对医疗技术操作规范的培训和监督，完善病历管理制度，加强医疗设备的维护保养；
3.药品管理方面，将建立规范的药品采购渠道，完善药品存储条件，加强药品配送和使用环节的管理；
4.患者服务方面，将优化就诊流程，加强医患沟通的培训，提升隐私保护意识；
5.卫生环境方面，将加强医疗场所的清洁消毒工作，规范废物处理程序。
五、自查总结
通过本次自查，我院基层医疗机构认真查找问题，深入分析原因，制定了切实可行的整改措施。相信在各级领导的指导下，全体员工的共同努力下，我院基层医疗机构的服务质量和水平将会得到进一步提升，为广大患者提供更加安全、高效的医疗服务。
特此报告。
基层医疗机构整顿自查报告 篇三
基层医疗机构整顿自查报告范文
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，临城街道社区卫生服务中心按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区20XX年基层医疗机构集中整顿实施方案》组织相关人员进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，认真组织
我们召开了医疗机构整顿工作会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区基层医疗机构集中整顿实施方案》进行了认真细致的自查自纠工作。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况：临城街道社区卫生服务中心是薛城区中医院延伸举办的城市社区卫生服务机构，辖4个社区卫生服务站、5个行政村卫生室，服务临城街道10万城乡居民。所有机构均按要求办理了《医疗机构执业许可证》，并按规定的范围开展执业活动。
(二)人员自查情况：临城街道社区卫生服务中心现有工作人员76人，副主任医师1名，主治医师7名，执业医师12名(含助理医师)，主管护师6名，护师24名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)重视医疗安全，提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。参照病历管理规定，完善门诊登记制度，规范门诊登记。加强处方的管理与使用，建立处方点评制度，开展处方点评工作，规范抗生素、激素等药品的使用。
(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况：临城街道社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展自查，无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况：临城街道社区卫生服务中心全部使用国家基本药物，所辖服务站和卫生室药品供应由社区中心统一网上采购配发，全部零差率销售，从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
(一)、由于政府投入不足，有些医疗设备未能配备或得不到及时维护与更新，阻碍了相关业务的深入开展，发展的后劲不足。
(二)、受编制及人员经费所限，工作人员普遍配备过少工作量较大，外出进修的'机会不多，知识更新的周期长，影响了服务水平向更高层次提高。
(三)、临城街道社区卫生服务中心及所辖的卫生服务站、村卫生室业务用房均为租赁，面积相对较小，除中心、福泉外均未能做到诊断室与治疗室、输液室分开，输液室亦不能做到分区管理。
(四)、为配合公共卫生工作中心设立了口腔科，需要增加相应的诊疗科目。
(五)、临城街道辖区除北城、古井村卫生室达到了标准化卫生室的要求，北二、张桥、西丁均未达到要求，东丁、绳桥、挪庄尚属空白村，新建的临山公寓、永泰花园、燕山社区亦无相应的社区卫生服务站。
(六)、部分医护人员无菌观念淡薄，不能做好消毒隔离及自我防护工作。
临城街道社区卫生服务中心一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实《薛城区20XX年基层医疗机构集中整顿实施方案》会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化
