交通事故和解赔偿协议书 篇一
交通事故和解赔偿协议书的签署是对交通事故双方之间纠纷的一种和解方式。当交通事故发生后,双方可以通过协商达成协议,确定赔偿金额和方式,从而避免进一步的法律纠纷和争议。下面是一份交通事故和解赔偿协议书的范本,供双方参考和使用。
协议书编号:_______
甲方(事故责任方):____________________
身份证号码:____________________
联系地址:____________________
联系电话:____________________
乙方(受害方):____________________
身份证号码:____________________
联系地址:____________________
联系电话:____________________
事故经过:
在____年____月____日____时____分左右,发生了一起交通事故,事故地点位于______(具体地点)。事故责任方为甲方,受害方为乙方。
损失情况:
乙方在事故中遭受了以下损失:
1. 车辆损失:乙方的车辆(车牌号码:______)因事故受损,维修费用预估为______元。
2. 医疗费用:乙方因事故导致身体受伤,已经进行了医疗治疗,医疗费用共计______元。
3. 护理费用:乙方因伤势严重需要接受家庭护理,护理费用共计______元。
4. 工作损失:乙方因伤势需要请假治疗,导致工作收入减少,工作损失共计______元。
赔偿金额:
根据双方协商一致,甲方同意向乙方支付赔偿金额共计______元,具体细项如下:
1. 车辆损失赔偿:______元。
2. 医疗费用赔偿:______元。
3. 护理费用赔偿:______元。
4. 工作损失赔偿:______元。
赔偿方式:
甲方同意在签署本协议后的______个工作日内,通过银行转账方式支付赔偿金额至乙方指定的银行账户。
免责条款:
1. 本协议签署后,甲方对于本次交通事故的赔偿责任已经履行完毕,乙方不得再向甲方追索任何赔偿金额。
2. 双方同意本协议是双方自愿达成的,不存在任何强制或欺骗行为。
3. 如双方发现协议中存在争议或解释上的歧义,应当进行友好协商解决,如协商无果,应当提交仲裁机构进行裁决。
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方签字:____________________ 日期:____年____月____日
乙方签字:____________________ 日期:____年____月____日
交通事故和解赔偿协议书 篇二
交通事故和解赔偿协议书的签署是对交通事故双方之间纠纷的一种和解方式。当交通事故发生后,双方可以通过协商达成协议,确定赔偿金额和方式,从而避免进一步的法律纠纷和争议。下面是一份交通事故和解赔偿协议书的范本,供双方参考和使用。
协议书编号:_______
甲方(事故责任方):____________________
身份证号码:____________________
联系地址:____________________
联系电话:____________________
乙方(受害方):____________________
身份证号码:____________________
联系地址:____________________
联系电话:____________________
事故经过:
在____年____月____日____时____分左右,发生了一起交通事故,事故地点位于______(具体地点)。事故责任方为甲方,受害方为乙方。
损失情况:
乙方在事故中遭受了以下损失:
1. 车辆损失:乙方的车辆(车牌号码:______)因事故受损,维修费用预估为______元。
2. 医疗费用:乙方因事故导致身体受伤,已经进行了医疗治疗,医疗费用共计______元。
3. 精神损失:乙方在事故中遭受了精神创伤,造成了精神上的痛苦和困扰。
赔偿金额:
根据双方协商一致,甲方同意向乙方支付赔偿金额共计______元,具体细项如下:
1. 车辆损失赔偿:______元。
2. 医疗费用赔偿:______元。
3. 精神损失赔偿:______元。
赔偿方式:
甲方同意在签署本协议后的______个工作日内,通过银行转账方式支付赔偿金额至乙方指定的银行账户。
免责条款:
1. 本协议签署后,甲方对于本次交通事故的赔偿责任已经履行完毕,乙方不得再向甲方追索任何赔偿金额。
2. 双方同意本协议是双方自愿达成的,不存在任何强制或欺骗行为。
3. 如双方发现协议中存在争议或解释上的歧义,应当进行友好协商解决,如协商无果,应当提交仲裁机构进行裁决。
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方签字:____________________ 日期:____年____月____日
乙方签字:____________________ 日期:____年____月____日
交通事故和解赔偿协议书 篇三
甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。
乙方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与乙方驾驶的车牌为_____货车相撞,致_____受伤。_____受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_____已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元(大写:_____元整)由乙方支付;
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元(大写:_____元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。
甲方(两人):__________
乙方:________________
_____年_____月_____日
见证人签字:_________
交通事故和解赔偿协议书 篇四
甲方:
乙方:
xx年7月27日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。xx年8月21日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费 元,误工费 元,镶牙费300元,复查费 元,合计 元。
三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
年 月 日
交通事故和解赔偿协议书 篇五
甲方:XXX,男,身份证号码:xx,住址xx,以下简称甲方。
乙方:XXX,男,身份证号码:xx,住址xx,以下简称乙方。
甲乙双方在平等、自愿的'基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就xx年xx月xx日在xx地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:xx (小写:xx元)。
二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故
再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。
五、本协议于xx年xx月xx日甲、乙双方在xxx交警大队的见证下双方签字后立即生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和XXX交警大队各持一份。
甲方签字:
乙方签字:
交警部门:
xx年xx月xx日
交通事故和解赔偿协议书 篇六
甲方:姓名xx,籍贯xx,身份证号:xx,联系方式:xx。
乙方:姓名xx,籍贯xx,身份证号:xx,联系方式:xx。
20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xxx地点xxx发生交通事故,导致xxx受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第xx号道路交通事故责任认定书)
以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计xx元。
二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。
四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。
五、本协议自双方签字并按手印后生效。
六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):
乙方(签字):
xx年xx月xx日