染雾护理心理学论文 篇一
标题：探究护士在心理健康护理中的角色和挑战
摘要：心理健康护理作为护理领域的重要组成部分，对于患者的康复和健康至关重要。本文旨在探究护士在心理健康护理中的角色和挑战。首先，我们将介绍心理健康护理的定义和重要性。然后，我们将讨论护士在心理健康护理中的具体角色，包括评估患者心理健康状况、提供心理支持和教育、协助患者应对心理困难等。接着，我们将探讨护士在心理健康护理中面临的挑战，如工作负荷大、缺乏专业培训和支持、与患者的情感投入等。最后，我们将提出一些建议，以帮助护士更好地应对心理健康护理中的挑战，提高护理质量和患者满意度。
关键词：护理心理学、心理健康护理、角色、挑战
引言：心理健康问题是全球范围内的一大健康挑战，而护士作为医疗团队的重要成员，在心理健康护理中扮演着不可或缺的角色。护士的心理健康护理能够帮助患者更好地理解和应对心理困扰，促进其康复和健康。然而，护士在心理健康护理中也面临着一系列的挑战。本文将详细探讨护士在心理健康护理中的角色和挑战，并提出相应的解决方案。
正文：心理健康护理是指在护理实践中，通过评估、干预和支持，帮助患者维持或提高心理健康水平的一系列措施。护士在心理健康护理中的主要角色包括评估患者的心理健康状况，了解其心理需求和困扰；提供心理支持和教育，帮助患者建立积极的心理健康观念和行为；协助患者应对心理困难，提供有效的心理干预和治疗等。护士在这些方面的工作，对于患者的康复和健康至关重要。
然而，护士在心理健康护理中也面临着许多挑战。首先，护士的工作负荷通常较大，时间和资源有限，使得他们无法充分关注患者的心理健康需求。此外，护士在学校的专业培训中往往缺乏心理健康护理的相关知识和技能，使得他们在实践中面临困惑和不确定性。此外，护士与患者的情感投入也是一个挑战，因为在心理健康护理中，护士需要与患者建立良好的信任关系，但同时也需要保持一定的专业距离。
为了更好地应对这些挑战，我们提出以下建议：首先，护士应该加强自身的心理健康护理知识和技能，通过继续教育和培训提高专业水平。其次，医疗机构应该提供必要的支持和资源，为护士提供更好的心理健康护理条件。此外，护士可以与其他专业人员进行合作，共同为患者提供全面的心理健康护理服务。
结论：护士在心理健康护理中扮演着重要的角色，但同时也面临着一系列的挑战。通过加强专业培训和提供必要的支持，护士可以更好地应对这些挑战，提高护理质量和患者满意度。
护理心理学论文 篇二
标题：照顾者负担对患者心理健康的影响及应对策略
摘要：照顾者负担是指护理人员或患者的家属在照顾患者过程中所承受的心理、情感和生理上的压力。本文旨在探究照顾者负担对患者心理健康的影响，并提出相应的应对策略。首先，我们将介绍照顾者负担的定义和特点。然后，我们将讨论照顾者负担对患者心理健康的影响，包括增加患者焦虑和抑郁、降低患者生活质量等。接着，我们将提出一些应对策略，包括提供社会支持、提供心理教育和支持、帮助照顾者自我照顾等。最后，我们将总结照顾者负担对患者心理健康的影响并展望未来研究的方向。
关键词：护理心理学、照顾者负担、心理健康、应对策略
引言：照顾者负担是照顾患者过程中常见的问题，对患者心理健康产生了重要的影响。照顾者负担不仅给护理人员和患者家属带来了心理和生理上的压力，还会对患者的心理健康产生负面影响。本文将探讨照顾者负担对患者心理健康的影响，并提出相应的应对策略，以促进患者的心理健康。
正文：照顾者负担是指在照顾患者的过程中，护理人员或患者的家属所承受的心理、情感和生理上的压力。照顾者负担的特点包括：常常是长期的、持续的，需要投入大量的时间和精力；照顾者常常感到疲劳和无力，缺乏社会支持和情感支持等。照顾者负担对患者心理健康的影响是多方面的。首先，照顾者负担会增加患者的焦虑和抑郁情绪，使其心理健康受到影响。其次，照顾者负担会降低患者的生活质量，影响其心理幸福感和自尊心。此外，照顾者负担还可能导致患者的身体健康问题，如睡眠障碍、消化问题等。
为了应对照顾者负担对患者心理健康的影响，我们提出以下策略：首先，提供社会支持是减轻照顾者负担的关键。医疗机构和社会组织可以提供相应的支持服务，如提供照顾者间的交流平台、提供照顾者培训等。其次，提供心理教育和支持也是重要的策略。通过提供心理教育和支持，可以帮助照顾者更好地应对照顾任务带来的压力和困扰。此外，帮助照顾者自我照顾也是一个重要的策略。照顾者需要学会照顾自己的身心健康，以保持良好的心理状态。
结论：照顾者负担对患者心理健康产生了重要的影响。通过提供社会支持、心理教育和支持，以及帮助照顾者自我照顾，可以减轻照顾者负担对患者心理健康的影响，促进患者的康复和健康。未来的研究可以进一步探究照顾者负担对患者心理健康的影响机制，以及开展相应的干预措施的有效性评估。
护理心理学论文 篇三
【摘 要】
在《护理心理学》课上，我了解了有关情绪的一些内容。姜老师为我们讲述了情绪的涵义、特征、功能、分类、表现、理论等。愚生在这篇论文中主要就情绪与临床护理展开讨论。在此文中，我主要讲述了情绪情感定义及区别联系、情绪的生理机制、护士高尚情操的培养及与患者之间交流感情等。文中有些是我在心理学中学到的，也有我看书学到的，还有一些我的体会。若有不当之处，敬请姜老师指正。
【关键词】
情绪 情感 生理机制 心理健康
喜、怒、哀、乐是一个人或高级动物的情绪表现，而思乡爱国情结表达着一个人的情感。一次微笑洋溢着阳光，一个眼神充满着信任，一次主动的行为象征着一个积极向上的心理。本文就情绪在临床护理，情绪和情感的生理机制，患者情绪活动的变化，怎样培养积极的情绪等方面展开论述。
1情绪和情感的定义，情绪情感的区别联系；
1. 1情绪和情感的定义，
情绪和情感世人对客观事物所持态度在内产生的体验，使人的需要是否满足的体验。它们也是人对客观事物的反映形式。
1. 2情绪情感的区别和联系，
1.2.1情绪的生理性和情感的的社会性。即：情绪是原始的，是任何
动物共有的，而情感是后天培养的。比如饥饿时，有食物就高兴。这是一种情绪反应变化过程，而不能说他热爱这食物。也许他对某种是无情有独钟，这种情况是他长期与这种食物接触的过程，最后他与这食物产生了情感。再比如，一个人爱国，爱民族都是他长期受到该民族的熏陶，以至对民族国家产生了情感。可见：情绪具有先天性的，而情感带有社会性的。
1.2.2就人类而言，情绪发展在先，而情感体验在后。情绪产生较早，三月乳儿就有表现。情感产生较晚，在社会交往中产生。
1.2.3与情感相比，情绪不稳定。情绪是反应性活动性的过程，会随着情境的改变以及需要满足情况的变化，而发生相应的改变。情感具有较强的稳定性、深刻性和持久性，是对事物态度的反映，是构成个性心理品质中稳定的成分。
1.2.4情绪表现的外线性和情感表现的内在性。情绪是情感的基础，情感的表达又离不开情绪。首先，情感是在情绪的稳定固着基础上发展建立起来的；其次，情感是通过情绪形式表达出来的。
对人类而言，情绪离不开情感，是情感的具体表现。情感的深度决定着情绪的强度，情感也同时决定着情绪的表现形式。即什么样的情绪暗含着什么样的情感。
2情绪的生理机制(情绪状态下集体的内部变化)；
个体作出情绪反应时，呼吸心率、血压、血管容积、皮肤电反应、脑电反应及内外分泌腺反应均发生变化。这些变化可以作为描述情绪反应特性和强度的客观指标。通过这些指标，大家可以调适自己的情绪，以利于自己的身心健康。
2﹒1呼吸：不同情绪状态下，呼吸次数、呼吸质量是不同的。张家曾做过这样调查：人在平静时，每分钟一般呼吸20次；愤怒时每分钟呼吸40~50次；突然惊惧时，人的呼吸会临时中断；狂喜或悲痛时，会有呼吸痉挛产生；笑时，呼气快儿媳期满，呼吸的比率低到0.30。因此，大家在平时适当控制自己的情绪时有必要的，否则会造成呼吸问题。
2﹒2血液循环：先打个比方，人在大怒时，脸会胀得通红。这是因为血液循环加快的原因。众所周知，血压、心率、血管容积决定着血液循环。比如人在吃惊和恐惧情况下，心率比平时增加20次，血压也会升高，血管容积会降低。
2﹒3皮肤电反应：首先，我先介绍一下皮肤电反应。皮肤电反应时皮肤的电阻变化。皮肤的导电性是波动或任何外来的刺激都能和引起波动的变化。皮肤电的变化使皮肤血管收缩和汗腺分泌的变化引起的，是反映情绪变化的客观指标之一。比如运动员在进行比赛前，皮肤电阻降低；过度疲劳时，皮肤电阻增大。
2﹒4脑电反应：脑电活动的变化也是情绪的生理反应。当人处于松弛状态时，脑电活动表现为每秒波动10次的脑电α波。随着情绪活动强度增加，这种节律消失，即产生波阻抑。人在紧张和忧虑时，脑电波波幅降低，拨动频率增大，呈低幅快波称β波。个体在病理性情绪障碍时，则会出现β振幅漫波α波。电波各部分的电波活动记录着情绪的变化。
2﹒5内外分泌腺反应：情绪状态不同会引起各种腺体分泌的变化。悲痛或过于高兴时，使人落泪；焦距或恐惧时会出汗；紧张时，唾液腺等消化腺的分泌受到抑制，人会感到口干，食欲减退。所以在重要的演讲前，演讲者有可能会不断的喝水。内分泌腺在情绪状态中的反应较明显的是紧张和焦虑时，肾上腺素分泌增多。
3护士高尚情操的培养，不良情绪的调适；
高尚情操是推动人事业成功的动力，而不良情绪是一个品行不端的开端。护士的服务直接关系到患者的性命，印次他们在临床护理中的情绪至关重要。
3﹒1培养正确的人生观和世界观：只有树立良好的情绪，才可能培养高尚的情操，健康的心理。这样会对学习和工作才有满腔的热情。像林菊英、王秀英的护理老前辈都控制着自己的情绪，将自己最美好的一面留给病人，它们是崇高的。
3﹒2通过多种途径丰富自己的情感体验：我们学生要提高护理思想意识，多接触临床实践。在实践中，将自己的认识情感体验结合一起。也要使健康的情绪体验不断巩固，不断表现，让爱成为自己魅力的象征。
3﹒3建立良好护患关系，有针对性进行不良情绪的调试：
良好的护患关系有促于患者保持良好的情绪，也有促于疾病的恢复。护理人员要用大学学习的沟通技巧，与患者搞好关系。尊重、体贴、真诚、有责任心，学会倾听，善于交谈，常运用非语言技巧等等。护士也要移情的体会患者的感情，以便作出最佳对策。
调试情绪纷扰，根除消极情感。首先校正护理学生的不良情绪，护士被誉为天使。学生不应有护理没有出头之地的想法，更不要有女生才适合护理专业的想法。我们男生也愿全身致力于护理专业，也有为全国护理事业奋斗的意愿。其次，护理学生不要妄自菲薄，而是有义务该正护士在人们心中的意识，抬高护理的地位。
总之，护士应达到身体、智力、情绪十分调和；适应环境，人际关系中能彼此谦让；有幸福感；在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过有效率的生活的标准。
4患者的情绪变化：
人敢进入患者角色后，普遍会发生心理变化。主要表现为：心境不佳，情绪不稳定，对角色迷茫。有些患者常为一些小事大怒或痛哭，常给周围人一些不知所措的疑虑。随着病情加重，病程加长，患者的异常情绪会更加明显。这种情绪会让人误解，造成人际关系紧张时人们对他们敬而远之。对疾病恢复不利，少数患者会出现情绪反应减弱现象，表现对多数刺激无动于衷。这就意味着患者病情严重或有心理障碍。
5护理人员怎样调试患者的不良情绪：
锯凯农等学者报道，任何易致焦虑、忧郁、恐惧、愤怒等情绪状态的因素，都可能对个体身心健康造成干扰。大量临床报告，患者常带有这样或那样的负性情绪状态。所以，医护人员在进行临床治疗过程中，给患者进行心理治疗是必要的。
5.1护士调整好自己的情绪：护士面对的是一个生命，不应把自己的消极情绪洒在患者身上。护士的情绪变化对患者及患者家属都有直接感染作用。举个绳老师举过的例子：协和医院的一名护士晚上在家里生了气。第二体内早上在对病人进行护理前对患者说：“很对不起，我今天情绪调节的不大好，若做出不好之处，敬请谅解。也请您放心，我会尽全力对您做出护理。”这名护士的做法不仅消除了病人的疑虑，而且得到了患者的赞扬。
5.2学会移情，设身处地的为患者着想：护士应成为善解人意的人、富有同情心的人。首先护士要学会神入式倾听，以博得患者及其家属的信任。其次从谈话中别把握患者需求所在，合理的评价他们的想法，弄清楚产生不良情绪的原因、背景。最后，运用经验做出合理方案，从心理上满足患者的需求。在解决问题时，应关注患者情绪改变，调动患者的能动性，不要让病人有忽略的感觉。
综上使我对情绪的理解，有不当之处，敬请指正。
参考文献：
1《护理心理学》韩继明著清华大学出版社2006年8月第一版P117第四段；
2《心理学(公共课)》程正明、高玉祥、郑日昌编著北京师范大学出版社 2003年6月第三版 P157；
3《普通心理学》修订2版叶奕乾、何存道、梁宁建主编 华东师范大学出版社 2006年7月第五次 P245；
4《护理心理学》刘晓虹主编 上海科学技术出版社 2005年第一版 P187第一段.
护理心理学论文 篇四
【摘要】
目的观察言语康复训练方法对脑卒中致语言障碍的疗效。方法对72例脑卒中致语言障碍病人进行系统训练，在治疗前后运用改良波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）评估其语言功能，评估标准提高2度者定为明显好转，评估标准提高1度者为好转，并进行比较。结果运动性失语的Ⅱ度以上病人经过3~4周训练后，明显好转31例，好转7例；感觉性失语的23例病人经6周训练后明显好转17例，好转6例，总有效率均达到100%。但完全性失语的病人，康复治疗效果较差，其中仍有4例经康复训练后并无明显改善。结论开展语言康复训练对脑卒中后语言功能的恢复有积极疗效。
【关键词】
脑卒中；失语；康复训练
脑卒中致残病人出现失语症的比率高达20%~30%［1］。失语症病人表现出不同程度的听理解障碍、口语表达障碍、阅读、计算、写字能力下降。因此，严重影响与他人的交流。自2004年以来，笔者对经头颅CT、核磁扫描证实为脑卒中后致言语障碍的病人，进行了语言训练，病人语言功能康复明显。现将训练方法及护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组住院病人72例，男50例，女22例。年龄最大82岁，最小41岁，平均68岁。其中脑出血26例，脑梗死46例，均经CT或MRI确诊。病前均智力正常，言语流利，阅读、书写能力正常。按失语症分类诊断为运动性失语38例，感觉性失语23例，完全性失语11例。失语程度采用改良波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）检查。言语障碍的评估标准：0度，不能用言语进行实际的思想交流或言语不能使人理解；Ⅰ度，能说极少量词汇及短语；Ⅱ度，能说单词或短句，对日常用语可理解，表达中存在语法上错误；Ⅲ度，对日常熟悉的事物或经历能较快地领悟或表达，对不熟悉的事物或经历则表达困难；Ⅳ度，多数情况下无言语障碍，但有时有理解障碍，言语欠流畅；Ⅴ度，言语障碍极轻，不易被他人察觉，仅病人自己有所体会［2］。根据评估标准，其中0度的有11例，Ⅰ度的有28例，Ⅱ度的有21例，Ⅲ度的有12例。笔者把经康复护理后评估标准提高2度者定为明显好转（如由Ⅰ度提高到Ⅲ度），评估标准提高Ⅰ度者为好转。
1.2方法
1.2.1运动性失语的康复训练运动性失语以语音训练为主。先做好心理行为干预，运动性失语病人最初多表现为抑郁、烦躁、易怒等，此时护士应给予耐心开导，并与家属一起制定训练计划。
（1）发音训练：先要进行舌肌、面肌、软腭和声带运动的训练，以使语言肌肉的功能得以恢复。
（2）词、句单音训练：发音训练1周后逐步训练病人说出单词-词组-短句。从简单的单词开始，逐渐加大难度。0~Ⅰ度病人以单词训练为主，Ⅱ~Ⅲ度的病人以词组、短句为主。
（3）阅读训练：将适合病人发音的生活用语录制成磁带，让病人跟读，反复进行语言刺激。
1.2.2感觉性失语的康复训练感觉性失语以提高理解能力训练为主。
（1）听觉训练：护士与病人采取一对一的形式，通过病人以往所熟悉的声音，如平常最喜欢的音乐等，刺激病人的听觉，强化应答能力，刺激思维，增加语言的理解力。
（2）手势训练：通过病人较熟悉的手势激发其理解能力。如梳头，护士做梳头动作，让病人模仿、重复。
（3）实物刺激：让病人说出所看到的实物的名字，护士可适当提醒，反复练习
（4）图片刺激：护士用图片边读边示意，并提出一些简单的问题，让病人思考后回答，以锻炼病人对问题的理解能力。
1.2.3完全性失语的康复训练完全性失语康复训练时不应该过于着急，一般选用适当的难度，使病人基本能完成为宜。因部分病人的情绪常不稳定，连续生硬的语言可使病人失去信心而不能配合治疗。可请病人尽可能多地进行自我介绍，家庭成员介绍和自己的病史述说等，训练病人的表达能力，同时指导病人家属配合训练，可以互相促进效果。康复训练应因人而异，由易到难、由浅入深、循序渐进。
2结果
本组病人采用BDAE检查法评价效果。在总共38例运动性失语的病人中，Ⅱ度以上病人或经过3~4周时间训练，掌握一般的词组、短句即能接受跟读或阅读短文的训练。有31例由Ⅰ度恢复到Ⅲ度，属明显好转，另有7例语言能力提高1度，总有效率达到100%。经康复锻炼后，感觉性失语的23例病人经6周训练有6例病人的恢复不稳定，只提高了1度，而其他17例病人效果较为明显，由Ⅰ度恢复到了Ⅲ度，不但对常用的语句能够理解，对日常熟悉的事物也能较快地表达，对于感觉性失语，康复疗效也满意，总有效率达到100%。但完全性失语的病人，经过语言康复治疗7周后，效果均没有运动性失语和感觉性失语恢复得好，有7例由0度恢复到Ⅲ度，仍有4例经康复后并无明显改善。见表1。
3讨论
病人一旦确诊为失语，应立即进行语言训练，可加快代偿活动，帮助病人尽早恢复语言理解能力及表达能力。护理人员要根据病人的临床表现，科学地评估失语的类型和程度，根据其类型和程度采取相应的训练方法，充分调动病人语言训练的积极性、主动性，坚持不懈、持之以恒地进行语言训练，大多数病人是可以恢复语言功能的。为取得好的训练效果，在训练过程中要教会家属语言训练的方法，使家属能够主动协助医护人员对病人实施康复训练。实践证明，家属的支持帮助是病人语言功能恢复的重要保证。
良好的心理准备是语言康复训练成功的基础和保障。运动性失语病人能理解别人的语言，但不能用口语表达自己的情感，因此常表现烦躁、易怒、情绪抑郁。而语言康复又不是一朝一夕能够实现的。因此，帮助病人建立和巩固语言康复的信心和决心非常重要。完全性失语症较难治愈，对于此类病人来说进行系统的、频繁的语言康复治疗才能得出最好的疗效。而对于运动性失语症和感觉性失语症病人来说进行系统的、频繁的语言康复训练是肯定有效的，通过词汇的反复再现和再积累使病人重新能够与他人交流，使之回归社会、回归家庭、降低致残率。病人家属的积极配合可使病人达到语言恢复最好程度的必要条件。要根据病人不同时期的进步和表现改变训练计划，逐渐增加训练难度，并根据病人的职业和兴趣爱好，及时调整训练内容，使病人在轻松愉快的环境下进行语言训练，以改善交流能力，充分发挥残存功能，才能使失语症病人语言能力的康复达到最佳水平。
【参考文献】
1罗少丽.不同类型失语症的康复训练技术.中国临床康复，2003，15（7）：58.
护理心理学论文 篇五
摘要：
随着我国社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显。进入21世纪年以来,我国老龄人口逐渐增多。到如今，全国早已经进入老龄化社。而老龄化的社会必将带来一系列的新问题。因为老年人随着年龄的增加，机体逐渐衰老,出现食欲减退、记忆力和认识功能减退、失眠、视力下降、两耳失聪、免疫功能低下等。随着健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题,如失落感、孤独感、恐惧感、抑郁、健忘等。与此同时，住院患者的平均年龄也逐年增高,要使老年患者能保持愉快的心情,积极配合治疗,促进健复显得尤为重要,所以护理人员掌握一定的老年心理护理技巧显得紧迫起来。
关键词：
老年人口 心理护理挑战
我国的社会和经济正在以前所未有的速度发展，人们生活水平普遍提高，这就导致了大量老年人生命长度大大增加，这是社会发展的可喜表现。但是与此同时，大量老年人也给我们护理心理行业带来了一些挑战，这要求我们要时刻关注老年人的心理健康问题，这也是如今心理护理工作者的重中之重。
心理护理是指护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能，通过护理手段，控制一切消极影响，帮助患者拥有最佳的身心状态。心理护理的形式分为有意识心理护理和无意识心理护理。前者是指护士运用心理学的理论和技术，通过设计的语言和行为实现患者心理调控、心理支持或心理健康教育的过程。后者是指在护理过程每个环节中，护理人员的一切言谈举止对患者的心理状态的影响。较理想的护理目的是指帮助患者在其自身的条件下，保持最佳身心状态。即在护理过程中护士能运用护理手段，控制影响患者消极的因素，帮助在各种状态下的患者都能保持最佳的身心状态。
从老年人的身体状态和心理来看，他们在这方面的确有巨大的需求。在我看来，这种对老年人的心理护理并不比普通护理工作难度低，反而是老年人的现实状况更需要我们的这种心理护理。那我们在这个过程中该如何去做呢？
下面是我对如何进行老年心理护理的看法。
1、我们应定期开展老年人的健康教育讲座 首先我们要了解老年人身体机能下降，生活自理能力大大降低的客观现实。老年人随着年龄的增长，机体组织器官 生理功能衰退，导致机体调节功能不良，新陈代谢发生紊乱， 保持机体内环境稳定性的能力降低，抗病能力减退，因而有更多患慢性疾病的机会。如听力下降、反应迟钝、近期记忆减退，牙齿松动、咀嚼困难所致消化功能下降、胃肠道蠕动减弱，因骨质疏松易发生骨折等。因此，我们护理心理工作者应该有针对性地向老年人介绍疾病的基本知识，以此帮助老年人正确认识疾病。增强他们的自我保健和自我照顾的能力。最好定期开展有关老年人的心理教育讲座，帮助老年人要树立正确的生死观。要求他们适当参加社交活动，充实精神生活，安排好家庭生活，保持家庭和谐，从而取得家庭成员的理解和支持。使他们提高生活和生命质量，以达到消除或减少老年人各种心理问题的目的。
2、我们应该尽力帮助老年人调整情绪 众所周知，老年人易产生情绪、性格、与人交往改变，智力、记忆力减退等症状。表现为悲观、苦恼、诉苦、自我为中心、躯体不适、易怒、依赖性强、判断力差、多疑、过于敏感、情绪古怪等一系列的问题。所以护士要多给予老年人特殊的照顾和热情的关怀来减少老年人的精神刺激! 帮助其积极面对疾病和生活中的问题!向老年人讲述和示范各种情绪调节法。如自我教育法，活动转移法，沟通调节法，环境调节法和适当发泄法等。我们护理心理工作者要鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼。当然，除了语言交流外，护士还可以增加一些非语言的交流，如轻抚老人和搀扶老人走路等。我们还可以帮助老人做一些喜欢的事情来调节他们的情绪。如果老年人的社会身份有较大变化，他们所出现的情绪也会有较大的变动。这就要求我们做好他们的情绪疏导。
3、我们应该了解老年人的就诊心态和护理需求
老年人到医院就诊有着比年轻人更加紧迫的心理，少数老年患者还会对医院对护士有着抵触心理，这往往是多次就医无效的结果。有很多突然发病、初诊的老年患者，他们平时身体比较健康，对突然发病心理承受不了，普遍存在着“早就诊，早治疗”的迫切心理，急切希望得到医术高明的医生为他耐心细致的进行全面检查、诊治。希望得到医务人员的关注、安慰和交流，祈求得到照顾的心理，而且对医护人员的态度十分敏感，此时护士应热情接诊，合理疏导患者的情绪，有针对性地向患者讲解疾病发展的原因、治疗方法和预防保健知识，使之获得自我保健和疾病转化的信息。还有一些多次复诊、诊断仍未明确的患者，表现为焦虑、紧张、烦躁，常常表现为坐卧不安或来回走动，不断询问与自己疾病相类似的患者，急于想知道诊断治疗过程、医生 医术是否高明等情况。各种化验或仪器检查使他们加重了紧张感。此种患者期望得到同情、关心、帮助和尊重。护士应主动迎接和引导，耐心解释，协助出诊医生使患者尽早明确诊断和受到医疗保护，满足患者的基本的需求，给予心理安慰，使之产生安全感和信赖感。营造温馨和谐的就诊环境。
4、我们要想办法增强老年人的治病信心
从医学上讲人有了信心才能激发拼搏精神，从而产生顽强的意志。只有保持坦然的心境和乐观的态度才能产生自身抗病的潜在能力，从而配合医生治疗疾病。
老年人在社会中所占的比例逐渐增加，身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出。老年人的身心健康水平也有待提高。 事实上，有很多老年人对治病已经失去了信心，他们大多数是来回复诊或者是得了一些疑难杂症的患者。他们对治好病不抱有希望，甚至是不再遵循医嘱。因此，护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用。护士必须掌握相关的知识和技能来帮助老年人改变这些不良的心理行为和生活方式。更多的是采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务。指导他们进行自我心理调节，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平，主要是增强他们对治愈自身疾病的信心，使他们尽量不受外界的干扰。从而有利于疾病的救治。
5、我们要建立一个良好的护患关系
在护理工作中，护士的仪表、举止和态度都会留给病人深刻的印象。护士的言行对病人具有一定的影响，尤其对老年人更要注意礼貌和尊重，并有同情心，帮助病人排忧解难以减轻病人痛苦，使其身心处于接受检查治疗和护理的最佳状态。然后我们的各种操作要准确、娴熟。门诊护士应具有精湛的技术操作水平，做好治疗前的解释工作，讲解治疗的目的、方法及注意事项。操作过程中要做到严格执行各种操作制度、准确到位，使患者消除恐惧和疑虑，得到患者心理上的信任和行为上 的配合，从而达到最佳的诊治效果。其次呢我们要重视语言艺术和沟通技巧旧。一般来说老年患者非常重视情感流，护士在施治的过程中应讲究语言技巧，针对不同的患者、不同病情、不同心态进行诚挚的交谈，了解并掌握患者的病情及心理状态。最后呢我们要时刻保持仪表端庄、语言和蔼、热情接诊、亲切自然。视患者如亲人，给予患者温馨的照顾，以愉快、积极、乐观的情绪 感染患者及家属，尊重患者、引导患者、服务患者，消除其紧张和恐惧等心理，取得老年患者的信赖与合作。这样我们才能够建立一个和谐的护患关系。
小结：
老年人由于身体的虚弱、家庭的变故、离开工作岗位等多种因素，容易出现各种不同的心理问题，如忧虑、悲观、孤独、对疾病的恐惧等。因此，要鼓励老年人坚持锻炼身体及用脑，保持家庭和睦，保持心境开朗。在护理工作中应根据老年人的心理状况，进行适当的心理护理，尊重、关心老年人，引导老年人的心理向积极的向改变。要提高老年病人的治疗效果，医护人员应重视对他们的心理护理，这样可以排除老年病人的紧张心情和孤独寂寞感，抓住病人的不同心理状态，因人施护，护理效果常是显著的，同时也可以调整他们的情绪，增进护患间的关系和信任度，使老年病人保持良好的心态，以利恢复健康。 总之，针对老年病人的心理特征，护理人员在对老年病人进行护理过程中除了提供功能性护理外，还必须了解和掌握老年病人的心理状况及特点，取得病人的配合，充分保障病人的康复，提高护理人员的心理护理水平。
参考文献：
1：龚世珍.对老年患者心理护理的体会. 实用护理杂志, 1994, (10):35-36.
2：周建英,郝原英,胡亚静,&邢海华.老年人的健康与心理护理. 护理研究, 17
3：杨卫平.(2011).:老年人的心理特征与护理. 中国健康月刊：a(2), 129-129.
4：张文艳. (2012). 老年人心理分析及心理护理.中国医药指南, 322-324
5：苏士云. (2008).老年患者的心理护理. 吉林医学, 1171-1171. 10(10), 29(14)
护理心理学论文 篇六
1资料与方法
1.1临床资料
将2011年11月至2013年3月就诊的50例原发性闭角型青光眼患者随机分为2组。观察组25例，其中男14例，女11例;年龄33～75岁，平均(52.42±15.84)岁;眼压6.68～8.28kPa，平均(7.54±1.41)kPa;文化程度：小学4例，初中13例，高中6例，大专及以上2例。对照组25例，其中男13例，女12例;年龄33～75岁，平均(52.38±15.25)岁;眼压6.68～8.28kPa，平均(7.62±1.36)kPa;文化程度：小学3例，初中12例，高中6例，大专及以上4例。2组患者性别、年龄、眼压、文化程度等临床资料比较，无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用眼科围术期常规护理，观察组实施循证护理，具体护理措施如下：
1.2.1循证问题
在以护士长为组长的EBN小组集体讨论下，确立“原发性闭角型青光眼”“护理”“焦虑”“抑郁”和“睡眠质量”等作为本研究的循证问题。
1.2.2循证支持
在万方数据资源、中国知网全文数据库等数据库中输入上述循证问题，查阅近5年内国内研究的相关文献资料，并在PubMed、HighWirePress查阅外文资料，寻找文献支持。
1.2.3循证评价
小组成员仔细研读文献资料，外文资料请本科室硕士研究生、博士研究生帮助审阅，指导小组成员评价国外研究实证，总结国内外最佳研究资料，并结合科室护理实践经验，客观评价实证的可靠性、真实性、科学性，优选最佳护理实证。
1.2.4循证应用
根据最佳实证，结合护理经验和患者具体病情，制定个性化的护理方案。①病情护理：术前遵医嘱给予降眼压药物治疗，术后严密观察眼滤过泡和前房形成、瞳孔大小和位置、房水等情况，每天测量眼压，给予糖皮质激素和高渗液脱水，促使前房形成。术后第4天起行眼球按摩(手指沿下睑表面向眼球间断施压，或在上睑交替按压眼球)，加速房水排出。②心理护理：真诚、微笑、热情地接待入科患者，减轻患者对陌生环境的紧张、焦虑、恐惧等。根据患者的年龄、文化程度、病情等评估患者的心理健康、认知水平等，告知手术、麻醉的简要过程，缓解围术期紧张、焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪。组织康复病友现身说法，打消患者心理顾虑，鼓励家属给予家庭情感和生活支持。③睡眠护理：强化基础护理，给患者睡眠提供良好的病房环境，术前不喝咖啡、浓茶，保持心情平静、放松，听舒缓音乐，温热水泡脚，睡前饮杯热牛奶。夜晚护理巡视或治疗，避免声响过大，灯光尽量柔和等。
1.3观察指标
观察2组护理前(入科后1天)、后(出院前1天)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化，记录2组改良睡眠状况自评量表(SRSS)评分变化，总分10～50分，≥23分表示睡眠障碍，睡眠质量与评分成反比。
1.4统计学方法
数据采用SPSS16.0软件处理，计量资料采用(χ±s)表示，计数资料采用χ2检验，组间比较采用t检验;等级资料采用Ridit分析。
2结果
2.1心理健康
SAS、SDS评分护理前2组均较高，但组间比较无统计学意义(P>0.05);护理后2组明显降低(P<0.05)，且观察组降低较对照组显著(P<0.05)。
2.2睡眠质量
SRSS评分观察组护理前为(26.56±1.87)分，护理后(19.12±2.32)分;对照组护理前为(26.04±1.77)分，护理后为(20.32±1.75)分。SRSS评分2组护理后均明显降低(P<0.05)，观察组降低更明显(P<0.05)。
3讨论
原发性闭角型青光眼是小梁网被虹膜堵塞，发生粘连导致房水循环受阻，眼压升高压迫视神经，产生相应临床症状，如不及时治疗，可致盲。文献表明，患者神经质倾向的性格与疾病的发生、发展关系密切。睡眠是人体新陈代谢的生理需求，不仅恢复精力，而且亦能提高免疫力，促进术后康复。循证护理是以患者为中心的整体护理理念的延伸，其通过批判性思维探寻最佳护理方案，为患者提供优质护理服务。我们针对“原发性闭角型青光眼”“护理”“焦虑”“抑郁”和“睡眠质量”等循证问题查阅文献资料，EBN小组集体讨论、总结最佳护理实证，结合科室护理实践经验，并充分考虑患者的心理、精神、社会、病情等综合需求，制定个性化的护理干预措施，显著改善患者的焦虑、抑郁状态，表现为观察组SAS、SDS评分显著低于对照组。观察组患者不良心理的改善客观上有利于睡眠质量的提高，同时采取个性化的睡眠指导，促进患者睡眠质量的改善。
4结语
综上所述，循证护理能显著改善原发性闭角型青光眼患者的心理健康水平，提高睡眠质量。
